期刊简介
《中国保健营养》杂志是由国家新闻出版总署批准，国家卫生与计划生育委员会主管，全国卫生产业企业管理协会主办的国家级医学类综合学术刊物，本刊以广大医学工作者为主要读者对象,报道医学领域领先的科研成果和临床经验,以及对临床有指导作用且与临床密切结合的基础理论研究,国际刊号：ISSN 1004－7484，国内刊号：CN 14－1172/R，邮发代号：82－911 全国各大邮局均可订阅。
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- 杂志名称：中国保健营养杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：全国卫生产业企业管理协会
- 国际刊号：1004-7484
- 国内刊号：14-1172/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
磁共振增强扫描及扩散加权成像在产后胎盘植入中诊断价值的对比研究
董非
关键词：胎盘植入, 磁共振增强扫描, 扩散加权成像
摘要：目的：比较磁共振增强扫描及扩散加权成像诊断产后胎盘植入的准确性，并分析两种方法对产后胎盘植入分型的诊断价值。方法收集我院2012年12月———2015年12月可疑胎盘植入患者43例，年龄23－38岁，孕龄在22－39周，临床上表现妊娠患者人流或产后胎盘未娩出或娩出胎盘不完整，产后阴道不规则出血。所有患者产后出血一周内分别行 MRI 增强扫描及 DWI，分析所得图像的胎盘植入的 MRI 影像表现，以临床病理诊断标准为对比，计算 MRI 增强扫描及 DWI 这两组方法对胎盘植入的灵敏度、特异度，对比两组方法与临床病理诊断的一致性，评估这两组方法诊断产后胎盘植入准确性。结果①DWI 对胎盘植入诊断的灵敏度分别为58．3％，特异度分别为90．3％，总符合率分别为81．4％。MRI 增强扫描对胎盘植入诊断的灵敏度分别为83．3％，特异度分别为96．8％，总符合率分别为93．0％。②DWI 诊断与临床病理诊断的一致性为（κ＝0．564，p ＝0．000），MRI 增强扫描诊断与临床病理诊断的一致性为（κ＝0．858，p ＝0．000）。MRI 增强扫描与 DWI 两者对比，差异无明显统计学意义，两者一致性为（κ＝0．704，p ＝0．000）。结论①在与临床病理诊断（金标准）对比当中，MRI 增强扫描对胎盘植入诊断的灵敏度、特异度、总符合率较 DWI 要高。Kappa 系数显示：MRI 增强扫描与临床病理诊断一致性高，DWI 和临床病理诊断相差比较多。②MRI 增强扫描与 DWI 相比较对产后胎盘植入的一致性更高，可以更加准确的诊断胎盘植入。
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