期刊简介

               《中国保健营养》杂志是由国家新闻出版总署批准,国家卫生与计划生育委员会主管,全国卫生产业企业管理协会主办的国家级医学类综合学术刊物,本刊以广大医学工作者为主要读者对象,报道医学领域领先的科研成果和临床经验,以及对临床有指导作用且与临床密切结合的基础理论研究,国际刊号:ISSN 1004-7484,国内刊号:CN 14-1172/R,邮发代号:82-911 全国各大邮局均可订阅。                

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  • 杂志名称:中国保健营养杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:全国卫生产业企业管理协会
  • 国际刊号:1004-7484
  • 国内刊号:14-1172/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国保健营养杂志2016年第25期

阴道镜技术在阴道上皮内瘤变及阴道浸润癌筛查中的临床研究

李媛媛

关键词:阴道镜技术, 阴道上皮内瘤变, 阴道浸润癌
摘要:目的::本文主要是评价电子阴道镜技术筛查阴道上皮内瘤变及阴道浸润癌的临床应用价值.方法:收集2015年1月至2016年7月在扬州妇幼保健院宫颈门诊就诊患者共50例,应用电子阴道镜对其宫颈、阴道壁及外阴进行镜下评估诊断,以活检术后病理诊断为“金标准”,对两者结果的一致性进行相关分析.结果:50例患者中,阴道镜诊断与病理诊断完全符合者30例(60.0%,30/50),一致性检验 Kappa值为0.450(P<0.001);1个级别以内符合者46例(92.0%,46/50).在病理诊断为阴道炎症、低级别 VAIN/(SIL)、高级别 VAIN/SIL及癌变患者中,阴道镜诊断与病理诊断的完全符合率分别为46.9%(15/32)、100%(5/5)、75.0%(6/8)、80.0%(4/5),4者间比较,差异有统计学意义(χ2=9.063,P=0.028).阴道镜诊断高级别 VAIN/SIL及以上病变灵敏度为92.3%(12/13),假阳性率为7.6%(1/13),阴道镜诊断为低级别 VAIN/(SIL)及以下灵敏度为89.2%(33/37),假阳性率为10.8%(4/37).阴道镜诊断高级别 VAIN/SIL及以上病变的阳性预测值为75.0%(12/16),诊断低级别 VAIN/(SIL)及以下病变的阴性预测值为97.1%(33/34);阴道镜诊断所有病变(低级别 VAIN/(SIL)及以上)的阳性预测值为51.4%(18/35),诊断无病变的阴性预测值为100%(15/15).结论:结合宫颈液基细胞学及 HPV-DNA检测技术,应用阴道镜技术对阴道壁进行全面评估,并指导镜下活检部位,可明显提高阴道上皮内瘤变及阴道浸润癌的诊断率,尤其对阴道高级别上皮内瘤变及阴道浸润癌意义尤为重大.