接受PAC女性半年内再次避孕失败原因分析

摘要：目的：找出已接受PAC服务的育龄女性半年内再次避孕失败，非意愿重复流产的原因。根据原因，寻找对策，寻找开展PAC工作中的不足，提高PAC宣教效果，提高更多育龄期妇女避孕措施的有效率，降低重复流产率。方法2015年1月1日至2015年12月31日我院计划生育科行人工流产手术患者共6129例，半年内重复人工流产患者共有132例，其中有61例患者上次流产术前均在我院给予流产后关爱服务，术后四次随访。对61例患者在第二次人工流产手术前进行个案调查。调查内容包括：年龄、婚姻状况、文化程度、于我院第一次流产时间及避孕失败原因，2015年内第二次重复流产时间及再次避孕失败原因。结果2015年内有61例女性上次流产术前均在我院给予流产后关爱服务，半年内再次避孕失败，重复人工流产。其中已婚者35例，占57．38％，未婚者26例，占42．62％；已育者33例，占54．10％，未育者28例，占45．90％。因使用避孕套失败占8．20％，使用紧急避孕药占9．84％，安全期占21．31％，体外排精占19．67％，服复方口服避孕药失败占1．64％，使用杀精剂占3．28％，环下移占1．64％，仍不避孕占34．42％。结论患者对人工流产所产生的伤害认识不足，对PAC，个别患者尤其是文化程度相对较低患者的接受程度不高，依从性较低，流产后仍不避孕，或对高效避孕方法如上环等不认同，需要广大医务工作人员根据患者的实际情况，尤其对文化程度相对较低患者，提高宣教质量，让患者理解和接受，有效降低育龄人群的重复人工流产率。同时分析PAC实施中存在的问题和影响因素，为进一步提高PAC服务质量和效果提供依据。