期刊简介
《中国保健营养》杂志是由国家新闻出版总署批准，国家卫生与计划生育委员会主管，全国卫生产业企业管理协会主办的国家级医学类综合学术刊物，本刊以广大医学工作者为主要读者对象,报道医学领域领先的科研成果和临床经验,以及对临床有指导作用且与临床密切结合的基础理论研究,国际刊号：ISSN 1004－7484，国内刊号：CN 14－1172/R，邮发代号：82－911 全国各大邮局均可订阅。
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- 杂志名称：中国保健营养杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：全国卫生产业企业管理协会
- 国际刊号：1004-7484
- 国内刊号：14-1172/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
护理记录书写模板在护理文件书写中的作用
梁浚婧；陈凤青；李文萍
关键词：护理记录, 书写模板, 护理文件, 作用, 特殊处理, 缺陷率, 工作效率
摘要：目的：：探讨书写模板在护理文件书写中的作用。方法：选择2015年7月~2016年6月我科收治的需要特殊处理或抢救的住院患者病历329份,其中2015年7~12月病历153份为对照组,2016年1~6月病历176份为观察组,观察设立护理记录书写模板后,比较两组护理文件书写缺陷率及时效性。结果：观察组护理文件书写缺陷率较前减少,护士书写护理记录的时间较前明显缩短。结论：护理记录书写模板能有效降低护理文件书写缺陷率,提高护士的工作效率,并可减少医疗纠纷。
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