警惕甲型肝炎流行

摘要：甲型肝炎是经消化道传染的,粪-口途径为主要传播手段,也就是我们常说的“病从口入”。下面我们以甲型肝炎为例做一详细介绍，人一旦吃了含有甲肝病毒的食品和未经煮沸或煮熟的污染饮水和食物，或生食用粪便浇灌过得蔬菜，草莓、瓜果等就会染病，甲肝病毒首先在消化道中增值（即在肠粘膜和局部淋巴结增殖），继而进入血液形成病毒血症，病毒又可继续在血液白细胞中增值，然后进入肝脏，在干细胞内复制繁殖。于起病前1-2周，甲肝病毒由肝细胞的高尔基体，然后向毛细胆管，再通过胆管进入肠腔，从大便排出，另外患者的手（如潜伏期的炊事人员）及带病毒的苍蝇也能污染食物和用具、玩具，由于个人卫生习惯不良，居住拥挤，人口稠密，环境卫生差等因素更易发生甲型肝炎的感染和高度局限性流行，如果水源污染可引起爆发流行，如1950年瑞典及1978年俄国均因食用泥蚶引起甲型肝炎流行，1979年上海食用醉蟹引起过爆发，1988年上海因人们生食甲肝病毒污染的毛蚶引起大爆发，2个多月病人急增至30多万人，这些均是粪-口途径传播的实例。印度新德里1955年12月1日至156年1月20日戊肝大流行，在170万人口中发病97000例，其中黄胆型肝炎29300例，经流行病学调查证实，流行的起因是供水站水源被生活污水污染。