期刊简介

               《中国保健营养》杂志是由国家新闻出版总署批准,国家卫生与计划生育委员会主管,全国卫生产业企业管理协会主办的国家级医学类综合学术刊物,本刊以广大医学工作者为主要读者对象,报道医学领域领先的科研成果和临床经验,以及对临床有指导作用且与临床密切结合的基础理论研究,国际刊号:ISSN 1004-7484,国内刊号:CN 14-1172/R,邮发代号:82-911 全国各大邮局均可订阅。                

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  • 杂志名称:中国保健营养杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:全国卫生产业企业管理协会
  • 国际刊号:1004-7484
  • 国内刊号:14-1172/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国保健营养杂志2016年第13期

探讨室颤病人临床诊治方法及体会

刘彦坡

关键词:室颤, 病人, 临床诊治, 单硝酸异山梨酯片, 异常发现, 胸痛, 心脏超声检查, 钙化斑块, 不稳定性心绞痛, 诊断, 心电图, 冠心病, 瑞舒伐他汀, 住院治疗, 右冠, 医院就诊, 药物, 体格检查, 美托洛尔, 慢性胃炎
摘要:病例简介:王XX,男,53岁,北京市人,住院号1011301主诉:患者发作性胸痛9年加重,一周前患者胸痛发作较前频繁.清展安静卧床及活动时均有发作,胸痛剧烈时伴大汗,仍能自行缓解,于阜外医院就诊.诊断为冠心病,不稳定性心绞痛.行心电图及心脏超声检查无明显异常发现.给予阿司匹林100mg/次/天;氯吡格雷75mg/次/天;瑞舒伐他汀10mg/次/天;美托洛尔12.5g/次,日二次;单硝酸异山梨酯片20mg/次日二次等药物口服治疗,三天后胸痛仍反复发作故复诊,行冠状动脉CT检查结果示:三支病变,均可见钙化,前降支第一对角支,回旋支无有意义狭窄.第一钝缘支开口处狭窄50%;右冠中段见小结节钙化及多发局限性非钙化斑块,非钙化斑块处狭窄50-70%.右冠远端狭窄<50%,诊断同前,嘱其继续服用上述药物,只是单硝酸异山梨酯片调整为15mg/次,日三次.因病情仍无改善而住院治疗.既往无高血压、高血脂及糖尿病病史.吸烟史30余年,每次10-20支左右,少量饮酒史,父母已故(死因不详)家族中无遗传病史记载.体格检查:T36.3℃,P74次/分,R17次/分,BP120/86mmHg.双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音.心界不大,心率74次/分,率齐,心音正常,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,A2=P2.腹部无异常发现.肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,人院后心电图,心脏超声均提示大致正常.人院诊断:冠心病,劳力+自发性心绞痛,肺气肿(轻度)慢性胃炎.