期刊简介
《中国保健营养》杂志是由国家新闻出版总署批准，国家卫生与计划生育委员会主管，全国卫生产业企业管理协会主办的国家级医学类综合学术刊物，本刊以广大医学工作者为主要读者对象,报道医学领域领先的科研成果和临床经验,以及对临床有指导作用且与临床密切结合的基础理论研究,国际刊号：ISSN 1004－7484，国内刊号：CN 14－1172/R，邮发代号：82－911 全国各大邮局均可订阅。
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- 杂志名称：中国保健营养杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：全国卫生产业企业管理协会
- 国际刊号：1004-7484
- 国内刊号：14-1172/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
纤维支气管镜肺灌洗术联合机械通气对小儿重症肺不张撤机困难的应用价值
崔怀亮
关键词：支气管肺泡灌洗, 机械通气, 撤机困难, 肺不张, 儿童
摘要：目的 探讨纤维支气管镜肺灌洗联合机械正压通气对小儿重症肺不张撤机困难的应用价值.方法 60例住院儿童经X光胸片或CT证实为肺不张,且经纤维支气管镜除外异物、畸形、肿瘤、结核等,明确为感染所至,随机分为二组,试验组30例和对照组30例,试验组:抗感染对症治疗,机械通气加用纤维支气管镜经气管插管,在机械通气不停机状态下对30例肺不张患者进行病因检查,并行抽吸、灌洗治疗,对照组:抗感染,对症治疗,机械通气治疗.结果 试验组与对照组相比较:肺部部分复张时间,呼吸困难明显改善时间,撤机时间,二者有显著差别p ＜0.05.30例肺不张撤机困难患儿纤维支气管镜肺灌洗治疗顺利完成,22例进行2次纤维支气管镜肺灌洗治疗.30例肺不张撤机困难患儿均气管支气管气道分泌物多或黏液栓阻塞,支气管肺泡灌洗液培养阳性16例,根据培养结果调整治疗后1周复查胸片均明显好转,5例肺不张患者术后肺完全复张,24例患者肺部部分复张,经皮血氧饱和度明显升高,呼吸困难明显改善,呼吸机吸氧浓度较前下降且撤机快).结论 纤维支气管镜肺灌洗联合机械正压通气对小儿重症肺不张撤机困难有明显作用,且安全、有效,可以协助尽快撤机,降低病死率.
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