一例甲型血友病患者膝关节翻修术的护理

摘要：甲型血友病是由血液内凝血因子Ⅷ缺乏或功能缺陷面致的隐性遗传性出血性疾病.在我国血友病的社会人群发病率为5/10万-10/10万.其致病基因由X染色体携带,具有男性发病、女性携带基因的特点.血友病关节炎常累及膝关节,反复出血引起滑膜炎及软骨、骨破坏,晚期导致严重的关节疼痛、畸形和功能受限.患者生活难以自理.此种疾病给患者带来了巨大的痛苦,严重影响其正常生活.近年来随着医疗水平的发展,全膝关节置换术治疗血友病性关节病成为一种可靠的治疗方法.但血友病患者的全膝关节翻修术,由于骨组织破坏严重、骨质疏松、软组织大面积变性坏死,风险更高,难度更大.我院收治的此例年轻的血友性关节炎男性患者,经过专家组综合会诊及讨论评估后,在凝血因子替代疗法的支持下.行人工膝关节翻修术予以治疗,术后经凝血因子Ⅷ继续静脉输液、预防感染、积极对症支持治疗及适当功能锻炼,患者疼痛缓解,活动度得到很大改善,生活质量提高.住院期间未出现发热、切口感染化脓、下肢深静脉血栓形成、褥疮及肺部感染等并发症.对治疗效果满意.现将病例和护理体会介绍如下.