期刊简介
《中国保健营养》杂志是由国家新闻出版总署批准，国家卫生与计划生育委员会主管，全国卫生产业企业管理协会主办的国家级医学类综合学术刊物，本刊以广大医学工作者为主要读者对象,报道医学领域领先的科研成果和临床经验,以及对临床有指导作用且与临床密切结合的基础理论研究,国际刊号：ISSN 1004－7484，国内刊号：CN 14－1172/R，邮发代号：82－911 全国各大邮局均可订阅。
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- 杂志名称：中国保健营养杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：全国卫生产业企业管理协会
- 国际刊号：1004-7484
- 国内刊号：14-1172/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
CT灌注成像和CTA,DSA在诊断早期外伤性脑梗死中的应用价值
杨晓滨；李德康；杨安强；李平；吴珂
关键词：CT灌注成像, CTA, DSA, 诊断早期, 外伤性脑梗死
摘要：目的:探讨CT灌注成像(CTPI)、CT血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA)在诊断早期外伤性脑梗死(PTI)中的应用价值.方法:选取2012年3月-2016年12月收治的78例外伤性脑梗死患者临床资料,回顾性分析CTPI和CTA,DSA检查结果,与手术结果对照,比较3种诊断方法的符合率.结果:78例外伤性脑梗死患者中,74例发现灌注异常,4未见异常,敏感度为94.87％(74/78).74例患者脑梗区表现为局部脑血容量(CBV)、获得局部脑血容量(CBF)明显降低,平均通过时间(MTT)、峰值时间(TTP)明显延长;缺血半暗带区表现为CBV、CBF轻微降低,MTT、TTP有所延长.74例患者脑梗区与对侧镜像区CBV、CBF比值分别为:(0.43±0.09)、(0.19±0.05);脑梗区与对侧镜像区CBV、CBF比值分别为:(0.47±0.12)、(0.21±0.06).CTA诊断结果显示72例头颈部动脉主干或分支狭窄、闭塞,其中大脑中动脉主干狭窄19例,大脑中动脉主干闭塞18例,颈动脉狭窄12例,颈动脉闭塞6例,大脑中动脉远端狭窄5例,大脑后动脉狭窄2例.DSA诊断结果显示71例出现动脉狭窄或闭塞145支,颅内、外动脉狭窄或闭塞分别为86支、59支.单纯颅内或颅外动脉狭窄或闭塞分别为26例、30例,颅内、颅外动脉多发狭窄或闭塞15例.结论:多层螺旋CT灌注成像结合头颈部CT血管造影,能够发现早期缺血脑组织及其血流异常灌注情况,并区分脑梗死区及缺血半暗带区,同时直观显示供血动脉形态,明确狭窄的部位和程度.DSA是诊断血管狭窄与闭塞的金指标,可检查颅外及颅内主要分支血管的狭窄与闭塞程度、范围、侧枝供应情况及粥样硬化斑块存在情况,3种方法为急性缺血性脑病的诊断和研究提供新的方法,对指导临床选择佳治疗方案及观察疗效亦具有非常重要的意义.
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