期刊简介
《中国保健营养》杂志是由国家新闻出版总署批准，国家卫生与计划生育委员会主管，全国卫生产业企业管理协会主办的国家级医学类综合学术刊物，本刊以广大医学工作者为主要读者对象,报道医学领域领先的科研成果和临床经验,以及对临床有指导作用且与临床密切结合的基础理论研究,国际刊号：ISSN 1004－7484，国内刊号：CN 14－1172/R，邮发代号：82－911 全国各大邮局均可订阅。
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- 杂志名称：中国保健营养杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：全国卫生产业企业管理协会
- 国际刊号：1004-7484
- 国内刊号：14-1172/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
一例巧用导丝和穿刺鞘缓解PICC拔管困难的护理
周静；王永才；张铭格
关键词：PICC, 拔管, 导丝, 穿刺鞘
摘要：总结 1例应用导丝和穿刺鞘缓解PICC 拔管困难患者,顺利拔管的护理经验.拔管前对患者做好心理护理,让 患者解除焦虑和恐惧心理,顺利配合拔管.行X光摄片,可见导管无异位、打折.行彩超检查,排除血管痉挛 、收缩 、血栓形成所致拔管困难.在彩超下可见在距离穿刺点7.5CM处静脉内径略显变细,约3.0MM.本例患者拔管困难原因为血管变细,导管尖端有蛋白鞘包裹有关,应用导丝和穿刺鞘拔管.为了避免发生导管断裂,需要手术切开取出导管.做好有可能仍拔不出导管或拔管时发生导管断裂的准备.直接在数 字 减 影 血 管 造 影 线 机 (DSA)下进行拔管,剪断部分外露导管并插入导丝,将穿刺鞘慢慢从穿刺点插入,穿刺鞘将导管与血管内膜分离,缓慢将导管拔出,终顺利拔出导管.
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