期刊简介

               《中国保健营养》杂志是由国家新闻出版总署批准,国家卫生与计划生育委员会主管,全国卫生产业企业管理协会主办的国家级医学类综合学术刊物,本刊以广大医学工作者为主要读者对象,报道医学领域领先的科研成果和临床经验,以及对临床有指导作用且与临床密切结合的基础理论研究,国际刊号:ISSN 1004-7484,国内刊号:CN 14-1172/R,邮发代号:82-911 全国各大邮局均可订阅。                

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  • 杂志名称:中国保健营养杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:全国卫生产业企业管理协会
  • 国际刊号:1004-7484
  • 国内刊号:14-1172/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国保健营养杂志2017年第08期

液体管理对急性呼吸窘迫综合征患者肺顺应性的影响的临床研究

宋小娟;劳永光;王启明;卢鑫桂;张向东

关键词:ARDS, 液体管理, 肺顺应性, 机械通气时间
摘要:目的:探讨液体管理对急性呼吸窘迫综合征患者肺顺应性的影响.方法:收集我科2014年10月至2016年9月间ARDS患者80例,通过随机表法将患者随机分为限制性液体管理组(n=40)及非限制性液体管理组(n=40).非限制性液体管理组仅予基础治疗,基础治疗的措施包括病因治疗、机械通气、营养支持、控制感染等.限制性液体管理组则在基础治疗的基础上,,通过限制液体量和/或使用利尿剂,维持中心静脉压(CVP)小于4mmHg.分别于入院后72小时观察肺顺应性(Cst),28天死亡率,机械通气时间.结果:限制性液体管理组患者的Cst为25.9±4.3(mL/cmH2O),非限制性液体管理组患者为19.7±2.9(mL/cmH2O),限制性液体管理组患者的肺顺应性明显高于非限制性液体管理组(t=4.763,P=0.029).限制性液体管理组28天死亡率为27.5%(11/40),非限制性液体管理组28天死亡率为37.5%(15/40),限制性液体管理组28天死亡率明显低于非限制性组(p=0.031).限制性液体管理组机械通气时间为109.7±10.8h,非限制性液体管理组机械通气时间为133.4±12.8h,限制性液体管理组机械通气时间明显低于非限制性组(t=6.787,P=0.004).结论:限制性液体管理措施可有效改善ARDS的肺顺应度,并可降低降低机械通气时间及患者28天死亡率.