期刊简介
《中国保健营养》杂志是由国家新闻出版总署批准，国家卫生与计划生育委员会主管，全国卫生产业企业管理协会主办的国家级医学类综合学术刊物，本刊以广大医学工作者为主要读者对象,报道医学领域领先的科研成果和临床经验,以及对临床有指导作用且与临床密切结合的基础理论研究,国际刊号：ISSN 1004－7484，国内刊号：CN 14－1172/R，邮发代号：82－911 全国各大邮局均可订阅。
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- 杂志名称：中国保健营养杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：全国卫生产业企业管理协会
- 国际刊号：1004-7484
- 国内刊号：14-1172/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
腹腔镜胆囊术后胆漏的原因及预防
曹志勇
关键词：腹腔镜胆囊切除术, 医源性, 胆漏
摘要：目的 探讨腹腔镜胆囊术后胆漏的原因及预防.腹腔镜胆囊切除术(LC),是腹部外科一个成熟、定型手术.是治疗有症状的良性胆囊疾病的首选方式.方法 回顾我院LC术后并发胆漏6例分析,以探讨其发生原因及有效的防治方法.结果 胆漏原因众多,引起胆漏的主要原因常见于:肝外胆管损伤、胆囊管损伤或胆囊管残端钛夹脱落是LC术后胆漏的主要原因.胆囊管过度牵拉时容易发生胆漏,胆囊管较粗时未予缝扎术中远端钛夹钳闭后,近端电切或电凝离断,近断端收缩并被焦痂封闭,术后胆管内胆汁压力增高冲落焦痂漏胆.结论 如出现胆漏,依据胆漏发生的时间、部位、是否合并胆道远端梗阻、漏胆量的多少选择相应的措施.预防,开展LC的医生应遵循严格的技术培训,具备良好的生理素质,好成立腹腔镜组.初学者,首先必须具备单独开腹胆囊切除术的能力,掌握器械性能,训练双手协调能力,达到熟练程度,严格选择患者单独操作.遵循辨—切——辨原则,做的稳、准、轻,不能盲目自信.
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