期刊简介
《中国保健营养》杂志是由国家新闻出版总署批准，国家卫生与计划生育委员会主管，全国卫生产业企业管理协会主办的国家级医学类综合学术刊物，本刊以广大医学工作者为主要读者对象,报道医学领域领先的科研成果和临床经验,以及对临床有指导作用且与临床密切结合的基础理论研究,国际刊号：ISSN 1004－7484，国内刊号：CN 14－1172/R，邮发代号：82－911 全国各大邮局均可订阅。
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- 杂志名称：中国保健营养杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：全国卫生产业企业管理协会
- 国际刊号：1004-7484
- 国内刊号：14-1172/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
精神科护理文书书写中存在的问题及解决对策分析
黄鹏
关键词：精神科, 护理文书, 护理管理, 质量分析, 医疗纠纷
摘要：目的 分析精神科护理文书书写中存在的问题,探讨对应的解决对策,提高精神科护理文书的书写质量.方法 通过2018年1月至2018年4月质控小组长连续4月对我院精神科运行病历进行质量分析,总结其体温单、医嘱单、护理病历记录等护理文书中存在的问题及应对方案.结果 所存在的主要问题包括了医护工作者责任心不强、法律意识淡薄、医护沟通不足、职业倦怠感等因素,终致使护理文书书写缺乏及时性、准确性、客观性、整体性等从而使得护理文书存在较多问题.结论 通过对医护工作者强化法律意识、加强培训、重视监管护理文书的书写质量等,一系列针对性措施从而有效提高护理文书书写质量,有效预防护理文书存在问题终引发医疗纠纷事件.
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