期刊简介

               《中国保健营养》杂志是由国家新闻出版总署批准,国家卫生与计划生育委员会主管,全国卫生产业企业管理协会主办的国家级医学类综合学术刊物,本刊以广大医学工作者为主要读者对象,报道医学领域领先的科研成果和临床经验,以及对临床有指导作用且与临床密切结合的基础理论研究,国际刊号:ISSN 1004-7484,国内刊号:CN 14-1172/R,邮发代号:82-911 全国各大邮局均可订阅。                

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  • 杂志名称:中国保健营养杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:全国卫生产业企业管理协会
  • 国际刊号:1004-7484
  • 国内刊号:14-1172/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国保健营养杂志2018年第26期

本院电子病历环节质控在病历质控中的应用初探

赵禾;刘妮妮;马芬

关键词:环节质控, 病历质控, 过程管理
摘要:目的:研究本院电子病历环节质控在病历质控中的应用效果.方法:随机选取我院2015年8月-2016年7月期间未实施电子病历环节质控的终末病历和2016年8月-2017年7月实施电子病历环节质控的运行病历,每组5000例,观察两组病历管控效果,评估书写质量.结果:试验组患者病历甲级率(95.2%)高于对照组(90.1%),返修率(2.1%)低于对照组(5.3%);病历书写的时限性质量、书写性质量评分均高于对照组,对比差异鲜明.P<0.05,具有统计学意义.结论:对于病历质控工作而言,电子病历环节质控管理模式效果显著,能够提高病历甲级率,减少返修情况,提升病历按时完成率及书写质量,值得推广应用.