期刊简介
《中国保健营养》杂志是由国家新闻出版总署批准，国家卫生与计划生育委员会主管，全国卫生产业企业管理协会主办的国家级医学类综合学术刊物，本刊以广大医学工作者为主要读者对象,报道医学领域领先的科研成果和临床经验,以及对临床有指导作用且与临床密切结合的基础理论研究,国际刊号：ISSN 1004－7484，国内刊号：CN 14－1172/R，邮发代号：82－911 全国各大邮局均可订阅。
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- 杂志名称：中国保健营养杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：全国卫生产业企业管理协会
- 国际刊号：1004-7484
- 国内刊号：14-1172/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
护理文书书写中运行病历检查存在的问题原因分析及整改措施
张丽敏
关键词：护理文书, 病历检查, 问题原因分析, 整改措施
摘要：目的 探讨分析护理文书书写病历检查中存在的问题及整改措施.方法 采取我院2017年5月和9月的病历运行检查研究对比,有错扣分制度进行差错跟踪调查,针对发现得问题分析其原因,进行指导和整改措施,作为组长更应该主动到病房抓起做好运行病历文书书写质量,每月护理部开一次护理质量会,就解决护理上的问题,包括运行病历与归档病历问题,统一书写内容告知各科护士长知哓错误原因,避免再犯错.结果 运行病历的文书书写质量直接关系到归档病历质量的好坏,护理人员务必加强护理文书书写规范质量.结论 真实、准确、完整、等严格规范书写护理文书,在运行病历问题中非常重要.
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