期刊简介
《中国保健营养》杂志是由国家新闻出版总署批准，国家卫生与计划生育委员会主管，全国卫生产业企业管理协会主办的国家级医学类综合学术刊物，本刊以广大医学工作者为主要读者对象,报道医学领域领先的科研成果和临床经验,以及对临床有指导作用且与临床密切结合的基础理论研究,国际刊号：ISSN 1004－7484，国内刊号：CN 14－1172/R，邮发代号：82－911 全国各大邮局均可订阅。
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- 杂志名称：中国保健营养杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：全国卫生产业企业管理协会
- 国际刊号：1004-7484
- 国内刊号：14-1172/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
椎旁肌入路短节段椎弓根螺钉固定结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的疗效分析
孟庆兵；郑闽前；张文生；刘红兵
关键词：胸腰椎骨折, Wiltse椎旁入路, 伤椎置钉
摘要：目的:探讨椎旁肌间隙入路经伤椎椎弓根置钉复位固定治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法:2012年7月至2015年3月,采用Wiltse椎旁入路经椎弓根治疗胸腰椎椎体骨折120例,男78例,女42例;年龄18～65岁,平均46岁.致伤原因:高处坠落伤47例,平地滑跌伤15例,交通事故伤45例,重物压砸伤20例,其他伤3例.骨折按AO分型:A1型57例,A2型25例,A3型30例,B1型3例,B2型5例.120例中20例伴有脊髓损伤,神经功能损伤按Frankel分级:C级5例,D级15例.术前腰痛Denis分级均为P5.并对所有患者进行TLICS评分,大于4分需行手术治疗,骨折载荷评分大于等于6分行手术治疗.受伤至手术时间2～6d,平均3d.针对神经功能以及腰痛情况,采取Frankel分级、腰痛Denis分级等方法进行评估;手术前后及末次随访时通过影像学资料评价矫正及维持复位效果.结果:120例患者均获随访,时间24～36个月,平均28.3个月.末次随访时,神经功能Frankel分级:D级4例,E级16例.腰痛Denis分级:P1(无痛)100例,P2(偶有微痛,不需治疗)15例,P3(中度痛,偶服药)5例.伤椎前缘高度由(13.38±4.72)mm增加至(22.18±1.44)mm,(P<0.01=;Cobb角由(28.39±2.64)°减少至(10.07±3.05)°(P<0.01=.末次复查伤椎后缘高度改变未见显著性变化.结论:Wiltse椎旁入路伤椎置钉固定是治疗胸腰椎骨折的一种微创有效方法,出血少,手术时间短,射线暴露时间短,并发症少,值得推广.
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